当孩子误食异物,接下来怎么办?

儿科诊所经常会看到误食各种异物的儿童,父母看到这些异物时会感到焦虑:"医生,孩子们需要做胃镜吗?你是如何误吞东西的?"今天,我们通过一个案例告诉你,孩子们应该如何误吞异物。


案件


最近,一位母亲在买玻璃瓶装酸奶后不小心把瓶子掉在地上。捡起来后,她发现没有肉眼能认出瓶子外壁上的裂缝,于是让孩子用吸管喝酸奶。然而,当孩子吸吮到最后,他喝了一块玻璃的吸管!母亲仔细地看了看,发现瓶子的内壁确实破了。她担心孩子可能感觉不到更小的玻璃,于是立即把孩子带到医院检查。医生最后依靠胃镜将玻璃杯从孩子身上取出。


你是否需要做胃镜检查是因人而异的。


儿童误食异物后,常规检查方法是X光检查,但并非所有误吞异物都能在X光下显影。如玻璃、木材、塑料等非金属材料,X光很难显示其真实外观。因此,非金属材料是否还在体内,还是需要胃镜检查才能清楚。


是否需要做胃镜,需要根据异物的形状、大小和儿童的具体表现来判断。如果孩子有强烈的腹部不适,并伴有恶心、呕吐、呕吐或便血,家长应给予高度重视,立即送儿童专科医院急救。


确定异物是在气管还是食道。


一旦孩子误食异物,首先必须确定误食异物在体内的大致位置。如果孩子出现绿松石、窒息、呼吸困难或严重咳嗽、喘息,这表明异物可能已经进入气管。父母需要立即接受海姆利克急救,然后带孩子到最近的医院急救,耳鼻喉科医生使用喉镜或呼吸道医生进行气管检查。


如果孩子的面色没有变化,呼吸顺畅,不咳嗽,说明异物更容易进入食道。大部分症状是吞咽困难、异物感觉、疼痛、唾液增多等。


多吃粗纤维食品,促进排便


在大多数情况下,如果锋利的有棱角的异物不误吞食,等待孩子通过大便自然排出是正常的,排泄时间为一周之内。父母可以让孩子吃更多富含粗纤维的蔬菜,如芹菜、红薯等,以促进孩子的排便。


如果是较大的异物或锋利的异物,如枣芯、缝纫针、锋利的玻璃或边缘金属,很容易引起食道和胃肠道穿孔。即使孩子在短时间内没有腹痛、恶心等不适表现,他也应尽快陪同孩子到儿童专科医院,并由消化医生用胃镜取出。


家长在家中观察时,需要密切留意子女的排便情况。肠道出血会在短期内导致大便出现焦油色。如果有上述症状,建议及时就医。如果没有不适,物体较小,异物更有可能通过正常排便而从体内排出。




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