湖南一3岁女童患癌!少儿发病率上升

        在湖南岳阳,3岁的小女孩小丫(化名)一年前被家人发现脖子上长了两个包块,这一年来,包块迅速长大,压迫气管,影响孩子的呼吸,危及生命,在湖南省人民医院进行乳甲外科手术,手术后病理显示甲状腺乳头状癌。

        最近,本院乳甲外科主治医师、甲状腺亚专科主任张超杰教授提醒大家,近年来,儿童及青少年甲状腺癌的发病率不断上升,应引起高度重视,及早预防,早发现,早诊断。

        小丫两岁的时候,我们就发现孩子在仰着头或转头的时候,脖子上会出现明显的包块,大小和葡萄差不多。回忆起小丫头的父亲,一家人感到不对劲,带着小丫头到湖南省人民医院乳甲手术。

        张超杰为小丫做了全面检查,诊断为甲状腺肿瘤,排除髓样癌后,建议密切观察并随诊。

        由于青少年甲状腺肿瘤恶性发生率较高,张超杰介绍,其所占比例为20%-50%。对15岁以下儿童的甲状腺肿瘤,应首先排除恶性肿瘤,考虑到2岁以下幼童在快速生长发育期,密切观察是最佳选择。

        不料这一年,小丫脖子上的包块迅速长大,尤其是3个月后,包块从喉部伸到耳后,小丫的呼吸也受到了影响。家里人又带着小丫来到张超杰教授的门诊,住院治疗。

        CT检查表明,小丫的甲状腺肿块已达8cm×5cm,6cm×4cm,而她的气管被压成一条缝,最窄处仅3cm。鉴于小丫将面临生命危险,张超杰为她安排了紧急手术。

        三月三十日,张超杰教授小组在儿童呼吸科、麻醉科的密切配合下,为小丫作了甲状腺全切手术,术中病理报告为甲状腺乳头状癌。术后小丫顺利地回到普通病房,无明显术后并发症发生,并于4月2日出院回家。

        张超杰介绍,小丫的甲状腺肿瘤即使发生早期癌变,手术预后也是较好的,以后定期服药,对她的生长发育和正常生活没有影响。

        张超杰表示,近年来儿童甲状腺癌发病率的上升,与环境、饮食等因素有关,也与先进的检查手段、疾病意识的增强有关。甲状细胞癌是儿童中最常见的头颈部恶性肿瘤之一,约占所有儿童恶性肿瘤的7%,与成人相比,儿童甲状腺癌更易发生淋巴结转移和周围组织侵犯,严重威胁儿童健康。

        张超杰提醒,青少年甲状腺癌要早预防、早发现、早诊断,如果父母发现孩子有颈部肿块、声响异常、饮水呛咳等问题,要及时就医,尤其是有甲状腺癌家族史的家庭要特别注意甲状腺问题;要在正规医疗机构的专家指导下,选择合理的手术方式和治疗方法,以改善患儿的家庭病史,术后还要定期随访复查,及时发现病情变化。

        

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